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      補(bǔ)維生素

      維生素是一種營(yíng)養(yǎng)素,它雖不供給能量,需要量又極少,但卻是維持人體正常生理功能不可或缺的重要物質(zhì)。

      兒童營(yíng)養(yǎng)

      兒童營(yíng)養(yǎng)

      4092次閱讀 2021.12.31

      維生素是一種營(yíng)養(yǎng)素,它雖不供給能量,需要量又極少,但卻是維持人體正常生理功能不可或缺的重要物質(zhì)。維生素缺乏會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育;過(guò)量則會(huì)引起 中毒。一般情況下維生素來(lái)源于食物,比如維生素A、B、C 、葉酸等;只有維生素D和煙酸可在體內(nèi)合成。可合成又受一些條件制約,以至于合成量不足仍需適當(dāng)補(bǔ)充。

      概述

      ·什么是維生素?

      ·寶寶為何要補(bǔ)維生素?

      ·嬰兒缺少維生素的癥狀

      ·哪些寶寶需要補(bǔ)充維生素?

      ·新生兒如何進(jìn)行人工喂養(yǎng)?

      什么是維生素?

      維生素又名維他命,通俗來(lái)講,即維持生命的元素,是維持人體生命活動(dòng)必須的一類有機(jī)物質(zhì),也是保持人體健康的重要活性物質(zhì)。維生素在體內(nèi)的含量很少,但不可或缺。各種維生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)以及性質(zhì)雖然不同,但它們卻有著以下共同點(diǎn):

      ①維生素均以維生素原(維生素前體)的形式存在于食物中;

      ②維生素不是構(gòu)成機(jī)體組織和細(xì)胞的組成成分,它也不會(huì)產(chǎn)生能量,它的作用主要是參與機(jī)體代謝的調(diào)節(jié);

      ③大多數(shù)的維生素,機(jī)體不能合成或合成量不足,不能滿足機(jī)體的需要,必須經(jīng)常通過(guò)食物中獲得;

      ④人體對(duì)維生素的需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(μg)計(jì)算,但一旦缺乏就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的維生素缺乏癥,對(duì)人體健康造成損害。

      維生素與碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)3大物質(zhì)不同,在天然食物中僅占極少比例,但又為人體所必需。有些維生素如 B6、K等能由動(dòng)物腸道內(nèi)的細(xì)菌合成,合成量可滿足動(dòng)物的需要。動(dòng)物細(xì)胞可將色氨酸轉(zhuǎn)變成煙酸(一種B族維生素),但生成量不敷需要;維生素C除靈長(zhǎng)類 (包括人類)及豚鼠以外,其他動(dòng)物都可以自身合成。植物和多數(shù)微生物都能自己合成維生素,不必由體外供給。許多維生素是輔基或輔酶的組成部分。

      什么是必需維生素?

      維生素的定義中要求維生素滿足以下四個(gè)特點(diǎn),才可以稱之為必需維生素:

      ·外源性:人體自身不可合成(維生素D人體可以少量合成,但是由于較重要,仍被作為必需維生素),需要通過(guò)食物補(bǔ)充;

      ·微量性:人體所需量很少,但是可以發(fā)揮巨大作用;

      ·調(diào)節(jié)性:維生素必需能夠調(diào)節(jié)人體新陳代謝或能量轉(zhuǎn)變;

      ·特異性:缺乏了某種維生素后,人將呈現(xiàn)特有的病態(tài)。

      根據(jù)這四個(gè)特點(diǎn),人體一共需要13種維生素,也就是通常所說(shuō)的13種必要維生素:

      維生素A ,維生素B,維生素C,維生素D,維生素E,維生素K,維生素H,維生素P,維生素PP,維生素M,維生素T,維生素U,水溶性維生素。

      寶寶為什么要補(bǔ)維生素?

      新生兒體內(nèi)的維生素是出生前媽媽幫他貯備好的,一般情況下,前兩個(gè)月不需要額外補(bǔ)充。可也有一些情況比較特殊,可能導(dǎo)致孩子不到兩個(gè)月就出現(xiàn)維生素缺乏。

      (1)母孕期不注意補(bǔ)充復(fù)合維生素,給嬰兒的貯備不足。

      (2)孩子早產(chǎn),該貯存的維生素和礦物質(zhì)(比如鐵)還來(lái)不及貯備充足。

      (3)孩子出生后乳母偏食,奶中某些維生素供給不足,原有貯備很快消耗殆盡,不及時(shí)補(bǔ)充維生素必然會(huì)缺乏。所以,在補(bǔ)不補(bǔ)維生素和補(bǔ)多少的問(wèn)題上也應(yīng)遵循個(gè)體化原則,具體問(wèn)題具體分析。

      新生兒期孩子很少曬太陽(yáng),而能在體內(nèi)合成維生素D的先決條件是皮膚要接受陽(yáng)光中紫外線的照射,只有這樣才能幫助鈣的吸收,預(yù)防佝僂病的發(fā)生。這就是孩子出生兩周后(15天)每日補(bǔ)充維生素D400國(guó)際單位的理由。

      較新的研究告訴我們,如果母親在孕期注意補(bǔ)充鈣,孕后期沒(méi)有腿抽筋等缺鈣的表現(xiàn),哺乳期注意膳食平衡,那么在前4~6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)階段就不用 給孩子補(bǔ)鈣。因?yàn)槟溉橹械拟}和磷比例恰當(dāng),鈣吸收率高,額外添加鈣劑有可能干擾孩子自身鈣代謝過(guò)程。而關(guān)于維生素D的補(bǔ)充問(wèn)題我們還不好說(shuō)完全不補(bǔ)。一方 面我們用的是A+D制劑,這里還有補(bǔ)充維生素A的問(wèn)題;另一方面是否補(bǔ)維生素D要看孩子戶外活動(dòng)和曬太陽(yáng)的多少。夏、秋季每日能曬太陽(yáng)(并非暴曬,指在樹(shù) 陰下活動(dòng))兩小時(shí)者,不必補(bǔ)充維生素D;到冬季再補(bǔ)充,完全來(lái)得及。當(dāng)然已患佝僂病者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

      嬰兒缺少維生素的癥狀

      維生素a缺乏:

      孩子皮膚變得干澀、粗糙,渾身起小疙瘩,形同雞皮;頭發(fā)稀疏、干枯、缺乏光澤,指甲變脆、形狀改變;眼睛結(jié)膜與角膜(俗稱黑眼仁)亦發(fā)生病變, 輕者眼干、畏光、夜盲(俗稱雞母眼),重者黑眼仁混濁、潰瘍形成,最后穿孔而失明。維生素a缺乏者一般免疫功能較差,易患感冒等呼吸道疾病。

      維生素b1缺乏:

      嬰幼兒如缺乏維生素b1,容易引起食欲不振、消化不良、體重減輕、生長(zhǎng)緩慢等病癥,嚴(yán)重缺乏時(shí)易患腳氣病、浮腫、肌肉萎縮、心跳減慢等。由于維 生素b1還參與體內(nèi)碳水化合物代謝及神經(jīng)傳導(dǎo)過(guò)程,參與體內(nèi)丙酮酸脫羧酶的組成,當(dāng)其缺乏時(shí),這種酶的活性降低,血液中丙酮酸升高,機(jī)體能量產(chǎn)生減少,腦 的能量代謝發(fā)生障礙,從而出現(xiàn)神經(jīng)等系統(tǒng)的病理改變。 過(guò)去維生素b1缺乏癥多與貧窮導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān),如“腳氣病”曾在一些地區(qū)廣泛流行。這些年來(lái),隨著人民生活水平的提高,擇食觀念發(fā)生了變化,米面越吃 越精白,使乳母及嬰幼兒體內(nèi)的維生素b1嚴(yán)重不足。更為嚴(yán)重的是,兒童維生素b1缺乏癥常常缺乏典型癥狀,極易發(fā)生誤診和漏診。山東大學(xué)附屬醫(yī)院曾收治 268例維生素b1缺乏的兒童,其中68例發(fā)生誤診:有的以聲嘶、嗆咳、失音等上呼吸道癥狀為主,易被誤診為是急性咽炎;有的以食欲不振、腹脹、腹瀉、便 秘、肝臟增大等消化道癥狀為主,易誤診為腸炎或消化不良;有的以目光呆滯、神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,易誤診為病毒性腦炎。

      維生素b2缺乏:

      顏面部皮膚微紅、油膩、起鱗屑,醫(yī)學(xué)上謂之脂溢性皮炎,既影響美容又可招引細(xì)菌侵襲,患上毛囊炎。同時(shí),舌頭、嘴唇及陰囊等多處亦可發(fā)炎,疼痛不適。

      維生素c缺乏:

      維生素c在造血、保護(hù)血管、促進(jìn)腦發(fā)育方面的作用突出。若攝取不足,首先表現(xiàn)出來(lái)的便是食量減少,貧血,牙齦、鼻黏膜及皮膚出血等癥狀。對(duì)孩子的智商也有不利影響,其發(fā)育較同齡兒童落后。

      維生素k缺乏:

      維生素k不足可導(dǎo)致全身各處出血。輕者皮膚與外界物體碰撞即發(fā)烏或起青色,重者口腔、鼻黏膜、胃、腸以及泌尿道等處自發(fā)性出血。如果出血部位發(fā) 生在顱內(nèi),可發(fā)生生命危險(xiǎn)。近年來(lái)維生素k缺乏所致新生兒顱內(nèi)出血的病例屢見(jiàn)報(bào)道。首都兒科研究所的研究員在最近召開(kāi)的婦幼營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告說(shuō),一項(xiàng)對(duì) 新生兒的群體追蹤調(diào)查結(jié)果顯示,出血發(fā)生率約為千分之2.4,在52名出現(xiàn)出血癥狀的嬰兒中,有30名是由維生素k缺乏引起的,且93%發(fā)生在出生頭3個(gè) 月。

      維生素d缺乏:

      這是人們所熟悉的小兒佝僂病的罪魁禍?zhǔn)?。主要表現(xiàn)有枕禿、多汗、囟門遲閉、煩躁不安等。

      維生素e缺乏:

      在嬰幼兒時(shí)期,主要表現(xiàn)為皮膚粗糙干燥、缺少光澤、容易脫屑以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。

      一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了上述情況,父母應(yīng)該予以重視,及時(shí)給寶寶多吃相關(guān)維生素含量豐富的食物。必要時(shí),可以用維生素片劑加以補(bǔ)充。

      哪些寶寶需要補(bǔ)充維生素?

      在為寶寶準(zhǔn)備額外的維生素之前,請(qǐng)先給自己提幾個(gè)問(wèn)題:寶寶真的需要它們嗎?它會(huì)不會(huì)給寶寶帶來(lái)危險(xiǎn)?沒(méi)有它寶寶就一定得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)嗎?如果您的寶寶有以下情況,那么,你該給他買維生素了。

      第一,長(zhǎng)期膳食不規(guī)律,不能保證一日三餐。飲食習(xí)慣不固定,是幾乎每個(gè)兒童都會(huì)有的毛病。當(dāng)大人們吃飯的時(shí)候,你不能固定地逼孩子跟你們一起吃 飯,只能到你有空喂他,或者到他本身愿意的時(shí)候,才能吃飯。而人體所必須的維生素大部分都是來(lái)源于日常食物,如果日常食物提供不了身體所必須的足夠維生 素,這樣他身體的健康勢(shì)必受到影響。

      第二,經(jīng)常感冒生病的兒童。如果您的孩子身體抵抗能力很明顯得比其他孩子要弱,導(dǎo)致這個(gè)的原因很有可能是他身體缺乏某種維生素了。人體有如一座 極為復(fù)雜的化工廠,不斷地進(jìn)行著各種生化反應(yīng)。其反應(yīng)與酶的催化作用有密切關(guān)系。酶要產(chǎn)生活性,必須有輔酶參加。已知許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組 成分子。因此,維生素是維持和調(diào)節(jié)機(jī)體正常代謝的重要物質(zhì)。如果他身體的正常新陳代謝受到影響,抵抗細(xì)菌入侵的蛋白質(zhì)供應(yīng)不上來(lái),病毒就更容易入侵。

      第三,有偏食習(xí)慣的兒童。偏食,也基本是每個(gè)孩子都有的毛病。比如有些孩子不喜歡吃蔬菜,而蔬菜恰好是人體所需維生素的主要來(lái)源之一。維生素其 中一個(gè)特點(diǎn)是外源性,人體自身不可合成(維生素D人體可以少量合成,但是由于較重要,仍被作為必需維生素),需要通過(guò)食物補(bǔ)充。

      第四,喜歡吃煎炸食物的兒童。兒童喜歡吃煎炸食物是眾所周知的事情。暑片爆米花之類都是孩童的最愛(ài)。但是有些維生素極易受到破壞,烹調(diào)過(guò)度、反 復(fù)加熱、擺放過(guò)久等,都會(huì)導(dǎo)致食物內(nèi)的維生素大量流失,令兒童無(wú)法攝取足夠的維生素。維生素C就是這樣一種。兒童缺乏它會(huì)令抵抗力減弱,容易患上傷風(fēng),感 冒等疾病。維生素C不足亦會(huì)影響膠原的合成,令兒童愈合不良、牙齦出血、發(fā)育欠佳。

      第五,接受日曬不足的兒童。鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的基本元素。人們常說(shuō)維生素D能幫助鈣的吸收,是因?yàn)樗哂姓{(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝的作用,可以預(yù)防佝僂病軟骨病的發(fā)生。皮膚能在陽(yáng)光紫外線的作用下合成維生素D。因此,接受陽(yáng)光不足的孩子也必須適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。

      補(bǔ)充維生素是否有必要因人而定。對(duì)于那些具備以上幾方面其中任何一點(diǎn)的孩子來(lái)說(shuō),維生素保健品無(wú)疑是一種很好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。然而,我們不能把維生 素當(dāng)成萬(wàn)能藥而盲目濫用,當(dāng)然也不要因其有種種不良反應(yīng)而因噎廢食,不敢服用。重要的是,我們對(duì)維生素應(yīng)有正確認(rèn)識(shí),特別是當(dāng)身體出現(xiàn)某種維生素缺乏的信號(hào)時(shí),就應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的維生素。不過(guò),其服用劑量和持續(xù)時(shí)間等最好應(yīng)遵醫(yī)囑。

      富含維生素的食物推薦

      維生素在體內(nèi)的含量很少,但在人體生長(zhǎng)、代謝、發(fā)育過(guò)程中卻發(fā)揮著重要的作用。下面介紹富含各種維生素的日常食品。

      富含維生素A的食物有:動(dòng)物肝臟,奶與奶制品及禽蛋,綠葉菜類、黃色菜類及水果等。胡蘿卜、西紅柿、柿子、雞蛋、牛肝和豬肝、魚(yú)肝油、牛奶、奶酪、黃油、西蘭花、菠菜、萵苣、大豆、青豌豆、橙子、杏、紅薯、杏等都可補(bǔ)充維生素A。另外,多吃魚(yú)肝油可以補(bǔ)充維生素A。

      富含維生素B1的食物有:谷物皮、豆類、堅(jiān)果類、芹菜、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、小米、大白菜、發(fā)酵食品,胚芽、米糠和麩皮中也存在豐富維生素B1;

      富含維生素B2的食物:動(dòng)物肝臟如肝、腎、心,豬肉、小麥粉、羊腎、雞肝、大米、黃瓜、鱔魚(yú)、雞蛋、牛奶、豆類及某些蔬菜,如油菜、菠菜、青蒜等綠葉蔬菜都能提供維生素B2。

      富含維生素B6的食物:肉類食物如牛肉、雞肉、魚(yú)肉和動(dòng)物內(nèi)臟等,全谷物食物如燕麥、小麥麩、麥芽等,豆類如豌豆、大豆等,堅(jiān)果類如花生、胡桃等。維生素B6含量最高的為白色肉類(如雞肉和魚(yú)肉)

      富含維生素B12的食物:只有肉類食物中才含有維生素B12,所以準(zhǔn)備的食物一定要葷素搭配均勻。主要食物來(lái)源為肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、禽、貝殼類及蛋類,乳及乳制品中含量較少。植物性食品中基本不含維生素B12。

      富含維生素C的食物:新鮮的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、芹菜、花菜、西紅柿、大蒜、龍須菜、甜辣椒、菠菜、蘿卜葉、卷心菜、馬鈴薯、荷蘭豆和柑桔、橙、柚子、紅果、葡萄、酸棗、鮮棗、草莓、柿子、金橘。野生的莧菜、苜蓿、刺梨、沙棘、獼猴桃、酸棗等維生素C含量尤其豐富。

      富含維生素D的食物:自然界中只有很少的食物含有維生素D。動(dòng)物性食品是非強(qiáng)化食品中天然維生素D的主要來(lái)源,如含脂肪高的海魚(yú)和魚(yú)卵、動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油和奶酪中相對(duì)較多,而瘦肉、奶、堅(jiān)果中含微量的維生素D。不過(guò)通過(guò)日光浴可以促進(jìn)維生素D在體內(nèi)合成。所以要堅(jiān)持補(bǔ)充魚(yú)肝油滴劑。

      富含維生素E的食物有:
      各種油料種子及植物油,如麥胚油、玉米油、花生油、芝麻油,豆類,粗糧等都是維生素E的重要來(lái)源。某些谷類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜中也含一定量的維生素E。

      富含維生素K的食物有:牛肝、魚(yú)肝油、蛋黃、乳酪、優(yōu)酪乳、優(yōu)格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘藍(lán)菜、萵苣、花椰菜,豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、藕

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